薄毛・抜け毛が気になる方へ

「最近、抜け毛が増えた気がする」「分け目やつむじの地肌が目立つようになった」「シャンプー時に排水口にたまる髪の量が気になる」——こうした薄毛・抜け毛のお悩みは、年齢や性別を問わず多くの方が経験するものです。ただし、薄毛の原因は一つではありません。男性ホルモンの影響で進行する男性型脱毛症（AGA）もあれば、女性の方に多くみられる薄毛、自己免疫が関わる円形脱毛症、体調やストレスによる一時的な抜け毛など、原因によって考え方や向き合い方は異なります。このページでは、薄毛・抜け毛の主な原因と見分け方、当院で頭皮環境ケアの入口としてご案内している施術についてご説明します。専門的な治療についてはご相談ください。

薄毛・抜け毛の主な原因

薄毛・抜け毛と一口にいっても、背景にある原因はさまざまです。代表的なものとして、次のような原因が知られています。

• 男性型脱毛症（AGA）：男性ホルモンの影響を受けて、生え際や頭頂部を中心に髪が徐々に細く短くなっていくタイプです。加齢とともに進行することが多いとされています。
• 女性の薄毛（FPHL）：女性の方にみられる薄毛で、頭頂部を中心に髪全体のボリュームが少しずつ減っていくタイプです。男性型脱毛症とは進み方が異なります。
• 円形脱毛症：自己免疫の関与が考えられている脱毛症で、ある日突然、円形やだ円形に毛が抜けるのが特徴です。男性型脱毛症とはしくみがまったく異なります。
• 休止期脱毛：出産・大きな手術・高熱を伴う病気・急激なダイエットなどをきっかけに、一時的に抜け毛が増えるタイプです。数か月で自然に落ち着くことが多いとされています。
• 頭皮の炎症・脂漏性皮膚炎など：頭皮のかゆみ・フケ・べたつきを伴う皮膚のトラブルが、抜け毛の一因になっていることもあります。
• 栄養状態・生活習慣：極端な食事制限や睡眠不足、過度なヘアケア（強い引っぱり・熱・薬剤）が、髪の健康に影響することがあります。

原因によって適した向き合い方が異なるため、自己判断でケア用品だけを試し続けるより、まずは皮膚科での診察を受けることをおすすめします。

男性型脱毛症（AGA）とは

男性型脱毛症（AGA＝Androgenetic Alopecia）は、男性ホルモンの一種が毛包（毛根を包む組織）に働きかけることで、髪の毛の成長期が短くなり、太く長く育つ前に抜けてしまう状態が続く脱毛です。額の生え際が後退したり、頭頂部の髪が薄くなったりと、進行するパターンにはある程度の傾向がみられますが、進み方の速さや範囲には個人差があります。

AGAは病気というより、加齢とともに多くの男性にみられる生理的な変化としての側面が大きく、体質（遺伝的な背景）が関わっていると考えられています。急に髪が抜けるのではなく、髪が少しずつ細く・短くなっていくのが特徴で、年単位でゆるやかに進行します。気になり始めた時点で早めに相談することで、対応の選択肢を広げやすくなります。

女性の薄毛は、男性とどう違いますか？

女性の方の薄毛は、男性型脱毛症とはしくみも見た目の変化も異なります。男性の場合、生え際の後退や頭頂部の局所的な薄毛として現れやすいのに対し、女性の方の薄毛は、頭頂部を中心に髪全体のボリュームが少しずつ減っていく「びまん性（全体的に広がる）」の変化として現れることが多いとされています。生え際が大きく後退したり、完全に地肌が見えるほど進行したりするケースは、男性に比べて多くありません。

女性の方の薄毛には、加齢に伴うホルモンバランスの変化、出産後の一時的な抜け毛、貧血や甲状腺の病気など全身状態の影響、過度なダイエットや栄養の偏り、頭皮への負担が大きいヘアスタイル・ヘアケアなど、複数の要因が関わっていることが少なくありません。原因が一つに定まらないことも多いため、自己判断でケア用品だけに頼るより、皮膚科での診察を通じて、ご自身の状態に合った向き合い方を考えることが大切です。

円形脱毛症とは別の病気です（見分け方）

薄毛・抜け毛のお悩みの中には、男性型脱毛症や女性の薄毛とは別に、円形脱毛症が隠れていることがあります。円形脱毛症は自己免疫の関与が考えられている脱毛症で、ある日突然、円形やだ円形にまとまった範囲の毛が抜けるという点が、ゆるやかに進行するAGA・女性の薄毛とは大きく異なります。

見分け方の目安として、次のような特徴があります。

• 進み方：AGA・女性の薄毛はゆるやかに、円形脱毛症は比較的急に症状が現れやすい傾向があります。
• 範囲の形：円形脱毛症は境界がはっきりした円形・だ円形の脱毛斑として現れやすいのに対し、AGA・女性の薄毛は全体的にボリュームが減っていく変化が中心です。
• 年齢・性別：AGAは主に男性の方、円形脱毛症は年齢・性別を問わず起こります。

ご自身の症状がどちらに近いか判断がつかない場合は、無理に自己判断せず、皮膚科での診察をおすすめします。円形脱毛症について詳しくは、円形脱毛症のページもご覧ください。

薄毛・抜け毛のセルフチェック

次のような変化に気づいたら、早めに相談を検討するタイミングです。

• 分け目やつむじの地肌が、以前より目立つようになった
• 抜け毛の本数が明らかに増えた、短く細い毛が増えた
• シャンプーやブラッシングのたびに抜け毛が気になる
• 生え際が少しずつ後退してきたように感じる
• 頭皮にかゆみ・赤み・フケなど、皮膚トラブルを伴っている

薄毛・抜け毛は進行してから対応するより、気になり始めた早い段階でご相談いただくほうが、選択肢を広く検討しやすくなります。

当院での薄毛・抜け毛へのアプローチ（頭皮環境ケアの入口として）

当院では、まず皮膚科専門医による診察で頭皮・髪の状態を確認し、薄毛の背景にある原因を見きわめることを大切にしています。そのうえで、頭皮環境を整えるケアの入口として、次のような美容皮膚科の機器をご案内することがあります。

• HEALITE（ヒーライト）：光を用いて肌・頭皮のコンディションを整える機器で、当院では美肌管理やにきび治療のほか、発毛ケア・創傷治癒のサポートなど幅広い用途で使用しています。ダウンタイムへの負担が少ない施術として、頭皮環境を整えたい方の入口としてもご案内しています。
• メソナJスカルプ：針を使わないエレクトロポレーション（メソポレーション法）の技術で、頭皮に有効成分を届ける施術です。当院では、頭皮のコンディションを整えたい方向けに、ミノキシジルなどの有効成分を頭皮専用のプローブで導入するメニューとしてもご案内しています。注射のように痛みを伴わない施術として、続けやすさを重視される方に選ばれています。

いずれも自由診療（保険適用外）の施術で、頭皮の表面的なコンディションを整えることを目的とした入口のケアです。薄毛の原因や進行度によっては、これらの施術だけでなく、より専門的な治療の検討が必要になる場合もあります。専門的な治療についてはご相談ください。

※HEALITE・メソナJスカルプによる施術は自由診療（保険適用外）です。効果には個人差があります。 ※妊娠中・授乳中の方は、メソナJスカルプをお受けいただけません。頭皮に導入する成分の性質上、この時期はお控えいただいています（お肌用のメソナJは授乳中でもお受けいただけます）。産後の抜け毛でお悩みの方は、まず診察でご相談ください。

AGA治療で用いられる主な選択肢について（一般的な説明）

男性型脱毛症（AGA）の治療では、一般的に外用薬・内服薬による選択肢が知られています。ここでは、一般的な医学知識としての位置づけをご説明します。実際にどの治療が適しているか、また当院で対応できる範囲については、診察のうえでご相談ください。

• 外用ミノキシジル：頭皮に直接塗布するタイプの発毛剤で、国内で承認された一般用医薬品としても広く知られています。
• 内服ミノキシジル：内服によるミノキシジルは、国内では医薬品として承認されていません。個人輸入等で使用される場合がありますが、動悸・血圧低下・むくみなどの副作用が報告されており、注意が必要です。妊娠中・授乳中の方は使用できません。また、内服ミノキシジルを使用している間は献血ができません。
• フィナステリド・デュタステリド（内服）：男性ホルモンの働きに関わる内服薬で、AGA治療として用いられることがあります。これらの薬剤は、女性の方には禁忌（使用できない薬剤）です。妊娠中・妊娠の可能性がある方が薬剤に触れることも避ける必要があるとされています。

これらの外用薬・内服薬は、あくまでAGA治療の選択肢として一般的に知られているものであり、効果の現れ方には個人差があります。使用の可否や適応については、医師の診察のもとでご判断ください。

※AGA治療に関わる自由診療（内服・外用等）は保険適用外です。効果には個人差があります。

こんなときはご相談ください（受診の目安）

• 抜け毛の量が明らかに増えた、または急に増えたと感じるとき
• 分け目・つむじ・生え際など、特定の部分の地肌が目立つようになったとき
• 円形やだ円形に、まとまった範囲の毛が急に抜けているとき
• 頭皮にかゆみ・赤み・フケなど、皮膚のトラブルを伴っているとき
• 自己判断でケア用品を試しても、変化を感じられないとき

薄毛・抜け毛の原因は一つではないため、自己判断で様子を見続けるより、早めに皮膚科でご相談いただくことをおすすめします。

ご自宅でできること（セルフケア）

治療の検討とあわせて、日々のケアも大切です。無理のない範囲で、次のことを心がけてみてください。

• 頭皮をこすらない：シャンプーのときにゴシゴシこすったり、爪を立てて洗ったりすると、頭皮への刺激になります。指の腹でやさしく洗い、こすらないようにしましょう。
• 頭皮への強い負担を避ける：きつく結んだ髪型を長時間続けたり、頻繁なヘアアイロン・パーマ・カラーの刺激を重ねたりするのは避けましょう。
• バランスの良い食事と十分な睡眠：極端な食事制限や睡眠不足は、髪の健康にも影響することがあります。
• 紫外線対策：頭皮も紫外線の影響を受けます。帽子や日傘などで負担を軽減しましょう。

自己流のケア用品だけに頼るのではなく、気になる症状があれば、早めに皮膚科にご相談ください。

よくあるご質問

Q. 薄毛は何科を受診すればいいですか？
薄毛・抜け毛は皮膚の病気に関わることが多く、皮膚科が窓口になります。頭皮の状態を確認し、原因を見きわめたうえで、対応の選択肢をご説明します。

Q. AGAと円形脱毛症は同じ病気ですか？
いいえ、別の病気です。AGAは男性ホルモンの影響でゆるやかに進行する脱毛、円形脱毛症は自己免疫の関与が考えられ、ある日突然円形に毛が抜ける脱毛です。しくみも治療の考え方も異なります。

Q. 女性の薄毛にも対応してもらえますか？
はい。女性の方の薄毛は、男性型脱毛症とは異なる原因やパターンで起こることが多いため、まず診察で状態を確認したうえで、頭皮環境を整えるケアなどをご案内します。なお、フィナステリド・デュタステリドなど一部の内服薬は女性の方には使用できません。

Q. HEALITEやメソナJスカルプだけで薄毛は改善しますか？
HEALITE・メソナJスカルプは、頭皮環境を整える入口としてのケアであり、施術だけで薄毛のすべての原因に対応できるとは限りません。効果には個人差があります。原因や進行度によっては、より専門的な治療の検討が必要になる場合もあり、その際は診察のうえでご相談ください。

Q. 何歳くらいから相談できますか？
薄毛・抜け毛のお悩みは年齢を問わず起こり得ます。気になる変化に気づいた時点で、年齢にかかわらずご相談いただけます。

料金（税込）

メニュー	料金（税込）
デュタステリド 30日分（30錠）	6,600円
Velartisローション 2%	7,700円
Velartisローション 2% 3本セット	19,800円
Velartisローション 5%	8,800円
Velartisローション 5% 3本セット	23,100円
Velartisローション 7%	9,900円
Velartisローション 7% 3本セット	26,400円
Velartisローション 15%	13,200円
Velartisローション 15% 3本セット	36,300円
Ogushi スカルプエッセンス	6,380円
Ogushi カプセル	10,584円

下記「未承認医薬品について」が該当します。 また、AGA治療薬は女性・お子さまには使用できません。 詳しくは診察時にご説明します。

すべて税込・自由診療（保険適用外）です。ほかのメニューを含む一覧は美容皮膚科の料金一覧をご覧ください。日本国外にお住まいの方は料金が異なります。くわしくはお問い合わせください。

この治療を受けられる前に（費用・リスク・自由診療について）

• 自由診療である旨・費用：HEALITE・メソナJスカルプによる頭皮ケア、AGA治療に関わる外用・内服薬は、いずれも自由診療（保険適用外）です。費用は美容皮膚科の料金一覧をご覧ください。
• 主なリスク・副作用：HEALITE・メソナJスカルプでは、施術後に一時的な赤み・刺激感が生じることがあります。ミノキシジル外用・内服やフィナステリド・デュタステリド等の内服薬には、動悸・血圧変化・皮膚刺激などの副作用が知られています。内服ミノキシジルは妊娠中・授乳中の方は使用できず、使用中は献血もできません。フィナステリド・デュタステリドは女性の方には禁忌です。効果には個人差があります。
• 医療機器・医薬品の承認区分について：内服ミノキシジルは国内で医薬品として承認されていません。HEALITE II は国内で医療機器としての認証を取得しています（認証番号 306AGBZI00010000）。メソナJスカルプは、国内メーカー（株式会社セレーネメディカル）が製造する経皮導入機で、医薬品医療機器等法にもとづく承認・認証を受けた機器ではありません（国内未承認）。国内メーカーから正規に購入しており、医師の個人輸入は行っていません。同一の作用原理・性能で国内承認を受けた医療機器はありません。
• 医師の判断のもとで行います：施術・お薬の適応の可否は、皮膚科専門医が診察のうえで判断します。妊娠中・授乳中の方は、メソナJスカルプおよび内服ミノキシジルをお受けいただけません。その他の施術・お薬についても、種類によってお受けいただけない場合があります。

適応の可否やご不明な点は、診察時におたずねください。

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