整形外科のよくあるご質問
腰や首、肩、膝の痛み、スポーツによるケガ、交通事故後の症状、骨粗鬆症など、整形外科の診療にはさまざまな疑問がつきものです。「レントゲンで異常なしと言われたのに痛みが続く」「リハビリだけ受けられるのか」「手術が必要になったらどうなるのか」――こうした不安や疑問をお持ちの方は少なくありません。このページでは、整形外科の受診・検査・治療について、当院によく寄せられるご質問をカテゴリごとにまとめてご紹介します。個別の部位の症状については、各症状ページもあわせてご覧ください。
どんな症状で受診できますか
腰・首・肩・膝・股関節・手足など、体の関節や筋肉、骨に関する痛みやしびれ、違和感全般が整形外科の対象です。
Q. どんな症状で整形外科を受診できますか？
A. ぎっくり腰や寝違え、五十肩といった急な症状から、変形性膝関節症など加齢に伴う慢性的な痛み、デスクワークによる肩こり・首こり・腰の重さ、スポーツによるケガまで幅広くご相談いただけます。「病院に行くほどではないかも」と感じる程度の症状でも、まずは一度ご相談ください。部位ごとの詳しい症状は整形外科のページをご覧ください。
Q. 関節リウマチも診てもらえますか？
A. 関節のこわばりや腫れ、複数の関節に症状が及ぶといった、関節リウマチが疑われる症状について、標準的な保険診療の範囲でご相談いただけます。診断や治療の状況によっては、より専門的な医療機関と連携しながら診療を進めることもあります。気になる症状がある方は、まずはご相談ください。
Q. スポーツによるケガも診てもらえますか？
A. 捻挫・肉離れなどの急なケガから、使いすぎによる慢性的な痛みまで、競技や年代を問わずご相談いただけます。受傷直後の適切な処置から、段階的な運動再開・競技復帰までのサポートに対応しています。詳しくはスポーツによるケガ・障害をご覧ください。
Q. 交通事故によるケガも診てもらえますか？
A. むちうち（頚椎捻挫）をはじめとする交通事故後の痛みについても対応しています。自賠責保険を用いた診療については、下記「交通事故治療について」をご覧ください。
レントゲンなどの検査について
痛みの原因を見きわめるためには、問診・身体診察に加えて、必要な検査を組み合わせることが大切です。
Q. レントゲン検査でどんなことがわかりますか？
A. レントゲンは、骨折の有無や骨の変形、関節の隙間の状態などを確認するのに適した検査です。一方で、筋肉・腱・靭帯・椎間板・軟骨といった組織はレントゲンには写りにくいため、これらが痛みの原因になっている場合、レントゲンだけでは判断がつかないこともあります。
Q. レントゲンで異常なしと言われたのに痛みが続いています。
A. レントゲンに異常がなくても、痛みの原因が骨以外の組織にあることは少なくありません。当院では、問診と身体診察でどの組織に原因がありそうかを丁寧に評価したうえで、必要に応じて連携施設でのMRI検査をご案内し、画像と診察の両面から診断を進めます。
Q. MRI検査は受けられますか？
A. 当院にMRI設備はありませんが、より詳しい評価が必要と判断した場合は、連携施設でのMRI検査をご案内しています。検査結果をもとに、あらためて治療方針をご説明します。
リハビリテーションについて（保険と自費の違い）
痛みの改善と再発予防には、お薬や注射だけでなく、運動療法を組み合わせることが有効な場合があります。
Q. リハビリだけを受けることはできますか？
A. リハビリテーションは、医師の診察・診断にもとづいて行う医療です。まず診察で症状や原因を評価したうえで、必要なリハビリの内容を処方します。他院で治療中の方の場合も、まずは一度診察でご相談ください。詳しくはリハビリテーション科をご覧ください。
Q. 保険診療のリハビリと自費のリハビリはどう違いますか？
A. 保険診療のリハビリは、医師の処方にもとづき理学療法士が症状の改善を目的として行うもので、実施できる回数や内容には制度上の制限があります。一方、自費（自由診療）のリハビリ・トレーニングは、こうした制限にとらわれず、より高い頻度や一人ひとりの目的に合わせた内容で受けていただけるという違いがあります。どちらが適しているかは、診察時にご相談ください。※自費メニューは自由診療（保険適用外）です。効果には個人差があります。
Q. リハビリはどのくらいの期間続ける必要がありますか？
A. 症状や原因、治療の目的によって異なります。急な痛みへの対応であれば短期間で改善が見込める場合もありますが、姿勢や体の使い方の見直し、再発予防を目的とする場合は、ある程度の期間、根気よく続けていただくことが多くなります。経過を見ながら、医師と理学療法士が内容を調整します。
ヒアルロン酸注射など保存療法について
保存療法とは、手術をしない治療の総称です。多くの症状は、まず保存療法から治療を始めます。
Q. ヒアルロン酸注射とはどんな治療ですか？
A. 関節の中にヒアルロン酸を注射し、関節の動きをなめらかにしたり、痛みの軽減を図ったりする治療です。変形性膝関節症など、対象となる症状・部位では保険診療で行うことができます。効果の感じ方には個人差があり、症状によっては繰り返し注射が必要になることもあります。
Q. 保存療法にはどのようなものがありますか？
A. 内服・外用のお薬、関節内注射、理学療法士による運動療法、超音波治療・ラジオ波治療・体外衝撃波治療などの物理療法を、症状や原因に応じて組み合わせます。湿布や痛み止めだけに頼るのではなく、原因に働きかける治療を目指します。
Q. 保存療法を続けても改善が不十分な場合はどうなりますか？
A. 保存療法を十分に行っても症状の改善が不十分な場合には、手術以外の選択肢として再生医療（PRP療法など）をご提案できる体制があります。まずは保存療法での治療を基本とし、それでも改善が不十分な場合の選択肢として位置づけています。※再生医療は自由診療（保険適用外）です。効果には個人差があります。詳しくは関節注射から再生医療への流れをご覧ください。
手術が必要な場合について
保存療法で改善が見込めない場合には、手術という選択肢も含めてご説明します。
Q. 手術が必要かどうかはどのように判断されますか？
A. 症状の経過、画像検査の結果、日常生活や仕事・スポーツへの支障の程度などを総合的に評価したうえで判断します。保存療法でどの程度改善が見込めるかを踏まえ、手術が適していると考えられる場合には、その理由も含めて丁寧にご説明します。
Q. 手術になった場合、そのまま貴院で手術を受けられますか？
A. 手術が必要と判断した場合には、連携する専門医療機関へご紹介します。ご紹介後も、術後のリハビリテーションなど、当院でサポートできる部分については引き続きご相談いただけます。
交通事故治療について
交通事故後の痛みは、事故直後だけでなく、しばらく経ってから症状が現れることもあります。
Q. 交通事故治療は保険適用されますか？
A. むちうち（頚椎捻挫）をはじめとする交通事故によるケガについて、自賠責保険を用いた診療に対応しています。自賠責保険の適用となる場合、多くは自己負担なく治療を受けていただけます。保険会社とのやり取りや必要な手続きについては、受診時にご案内します。詳しくは交通事故後の痛み・むちうちをご覧ください。
Q. 事故から少し時間が経ってからでも受診できますか？
A. 交通事故後の痛みやしびれは、事故直後には自覚しにくく、数日から数週間後に症状が出てくることもあります。時間が経っていても、気になる症状があれば早めのご相談をおすすめします。
骨粗鬆症について
骨粗鬆症は自覚症状がないまま進み、骨折して初めて気づかれることも少なくない病気です。
Q. 骨粗鬆症はどのように調べますか？
A. 骨密度測定に加えて、血液検査（骨代謝マーカー）や骨折リスク評価（FRAX）などを用いて診断します。気になる方は一度ご相談ください。詳しくは骨粗鬆症外来をご覧ください。
Q. 骨粗鬆症は何歳くらいから調べたほうがよいですか？
A. 年齢や性別、体格、生活習慣などによって骨密度の低下しやすさは異なります。閉経後の方や、ご家族に骨折の既往がある方などは、症状がなくても一度骨密度を調べておくことをおすすめします。詳しい目安については診察時にご相談ください。
この治療を受けられる前に（費用・リスク・自由診療について）
このページでご案内している治療のうち、次のものは自由診療（保険適用外）です。ご検討の前にご確認ください。
- PRP療法：自由診療（保険適用外）です。標準的な費用は、白血球除去型PRP（PRGF-Endoret®）110,000円／回（計3回が標準）、高用量PRP（Angel™ HD-PRP）330,000円／回（いずれも税込）。料金は1部位ごとに発生します（例：両膝にPRGFを3回で660,000円）。別途、MRI評価・血液検査の費用がかかります。主なリスクは注射部位の一時的な痛み・腫れ・熱感・内出血で、感染等のリスクは低いとされますがゼロではありません。治療効果には個人差があります。用いるPRP調製システムはいずれも国内で承認・認証を受けた医療機器です（Angel™ cPRP System 承認番号 30500BZX00054000／PRGF-Endoret® 認証番号 30500BZI00007000）。
- 体外衝撃波治療：対象となる疾患・条件により、保険診療となる場合と自由診療（保険適用外）となる場合があります。自由診療の場合の標準的な費用は、初回 5,500円／2〜3回目 8,800円／4回目以降の一連治療 5,500円（いずれも税込・2026年10月改定）。一連の治療は、前回の治療から2ヶ月以内を基準とし、2ヶ月を超えて間隔があいた場合はあらためて初回からの料金となります。主なリスクは照射部位の一時的な痛み・発赤・内出血です。治療効果には個人差があります。用いる機器は国内で承認を受けた医療機器です（BTL-6000 Focus® 承認番号 30300BZX00272000）。
- 入手経路・国内の承認状況：いずれも国内の正規流通経路で導入しています。医師の個人輸入は行っておりません。くわしくは当院の自由診療についてをご覧ください。