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温湿布?冷湿布?どちらが正解?|整形外科専門医・医学博士が解説|Tenjin Toya Clinic(天神トオヤクリニック)

公開日: 整形外科・リハビリテーション科

外来診療では
「温湿布と冷湿布、どちらを使えばいい?」
という質問を本当にたくさんいただきます。

結論から言うと、医学的にはどちらも有効で、優劣はつけられないというのが最新エビデンスです。

ただし症状やタイミングによって向き・不向きがあるため、今回は整形外科専門医の視点で“使い分け”を解説します。


❄ 冷湿布と🔥 温湿布の基本的な違い

❄ 冷湿布(冷却)

・血管を収縮 → 炎症を抑える
・腫れや熱感があるときに有効
・痛みの感覚を鈍らせる

🔥 温湿布(温熱)

・血流を促進 → 筋肉のこわばりを改善
・慢性痛や肩こり・腰痛に良い
・動き出す前のウォーミングアップとして有効


📚 医学的エビデンス

湿布(温・冷)の効果について比較した代表的な査読付き論文をご紹介します。
ここに記載した論文以外にも多くの論文が報告されていますが、温湿布と冷湿布の優劣はなしとする報告が多くなっております。


Reference

1. Hsu, W.H., et al. (2021)

Comparing Ice and Heat Therapies for Pain Relief in Patients with Musculoskeletal Disorders: A Meta-analysis.
Journal of Clinical Medicine, 10(3): 534.

結果:温冷どちらも疼痛軽減に有効。冷 vs 温で有意差なし(P = 0.16)


2. Martins, W.R., et al. (2019)

Immediate effects of cryotherapy vs thermotherapy on pain and pressure-pain threshold in chronic neck pain: RCT.
Brazilian Journal of Pain.

結果:冷却の即時的な痛み軽減はやや優勢だが、圧痛閾値には差なし


3. Bleakley, C., et al. (2010)

The Use of Ice in the Treatment of Acute Soft-Tissue Injury: A Systematic Review.
Am J Sports Med.

結果:急性期冷却は有効だが、温罨法との明確な優劣なし


✔ 症状別:整形外科専門医がすすめる使い分け

🔹 冷湿布が向いているケース

  • 捻挫・打撲直後
  • 腫れ・熱がある炎症の急性期(受傷〜48時間)
  • ズキズキする痛み

🔹 温湿布が向いているケース

  • 肩こり・腰痛などの慢性痛
  • 筋肉のこわばり
  • 朝の動き始めやデスクワーク後

🔹 どちらでも効果が期待できるケース

  • 軽度の筋肉痛
  • 姿勢由来の痛み
  • 長引く関節痛

🩺 湿布だけでは治らない“その痛み”、原因から評価します

湿布はあくまで対症療法のひとつ。

Tenjin Toya Clinicでは、整形外科専門医・医学博士が 痛みの原因を詳細に診断 し、必要に応じて以下の治療も組み合わせます。

  • 超音波治療(Physio Sono)
  • ラジオ波治療(Radio Stim)
  • 集束型体外衝撃波(BTL-6000 FoCus®)
  • 理学療法士による姿勢改善・運動療法

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💬 まとめ

  • 温湿布・冷湿布はどちらも科学的に疼痛軽減効果あり
  • 論文的には「どちらが勝っている」とは言えない
  • 症状・タイミング・体質に応じた使い分けが重要
  • 長引く痛みは専門医の診断を受けることが早期改善につながります

肩こり・腰痛・関節痛でお悩みの方は、
Tenjin Toya Clinic にお気軽にご相談ください。

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Tenjin Toya Clinic

福岡市中央区渡辺通に位置するTenjin Toya Clinic(天神トオヤクリニック)は、整形外科・皮膚科(保険診療)を中心に、再生医療や美容皮膚科まで幅広く対応する総合クリニックです。 地域の皆さまが安心して受診できるよう、専門医による丁寧な診察と、医学的根拠に基づいた最適な治療をご提供しています。

当院の特徴

  • 整形外科・皮膚科の専門医が常勤 — 科学的エビデンスに基づいた診断と治療
  • 再生医療(PRP療法・幹細胞治療) — 最新の治療法を安全かつ適切に提供
  • 患者様一人ひとりに合わせたオーダーメイド治療プラン
  • アクセス良好 — 地下鉄七隈線「天神南」駅から徒歩1分

整形外科診療

腰痛・膝痛・肩関節疾患・スポーツ障害・骨粗鬆症など、幅広い整形外科疾患に対応しています。 特に関節の痛みやスポーツ障害に対しては、保存療法から再生医療まで、症状や生活スタイルに合わせた治療を提案します。

皮膚科診療

湿疹・アトピー性皮膚炎・にきび・じんましんなどの一般皮膚科診療を、皮膚科専門医が担当します。 患者様の生活背景や肌質に配慮した治療方針を立て、必要に応じて美容皮膚科施術へスムーズに移行できます。

再生医療(PRP・幹細胞治療)

当院では、関節や靭帯、軟骨などの損傷に対してPRP療法も提案させて頂きます。 また、より高度な治療が必要な症例では幹細胞治療を提案し、治療計画から術後フォローまで一貫して対応します。 すべての再生医療は、日本国内の関連法規や安全基準に準拠しています。

Tenjin Toya Clinicの想い

「一人でも多くの方が、痛みや不調から解放され、健やかな日常を送れるように」 私たちはその想いを胸に、日々診療にあたっています。 保険診療から先進医療まで、幅広い選択肢の中から最適な方法をご提案します。


クリニック基本情報

  • 院名:Tenjin Toya Clinic(天神トオヤクリニック)
  • 診療科:整形外科・リハビリテーション科・皮膚科・美容皮膚科
  • 住所:〒810-0004 福岡市中央区渡辺通5‑24‑32 FPG links TENJIN MINAMI 5F
  • 最寄駅:地下鉄七隈線「天神南」駅 徒歩1分
  • 電話番号:092‑401‑7000
  • 診療時間:平日 9:30〜13:00 / 14:00〜17:30(最終受付は各30分前)
  • 休診日:土日祝(臨時診療日あり)

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